El Círculo Médico suspendió el convenio con una prepaga

Los usuarios de dos importantes prepagas no pueden acceder al servicio desde que el Círculo Médico tomó medidas contra la falta de acuerdo por los valores que se proponen en los convenios. La firma más reciente en ser suspendida es OSDE, que está interrumpida desde el 5 de enero, mientras que Swiss Medical no puede operar desde fines de diciembre. Hasta el momento, siguen en negociaciones pero no tienen una fecha que anuncie posibles soluciones.

“A cada uno se les notificó los valores con una anticipación de entre 30 y 60 días, pero no tuvimos respuestas. Nosotros nucleamos a los médicos y médicas de la parte privada y eso tiene un costo que por la inflación varía, agrupamos todos los servicios y los presentamos en un convenio. Se hacen diferentes propuestas de un lado y del otro hasta que se acuerda un valor. En este caso, no definimos ninguno, pero seguimos en contacto permanentemente”, explicó Guillermina Amenabar, doctora y secretaria de Obras Sociales del Círculo Médico.

No tenemos una fecha que indique cuándo podríamos solucionar el problema, seguimos en negociación". Guillermina Amenabar, secretaria de Obras Sociales del Círculo Médico de San Luis.

 

Al ser consultada por la cantidad de afiliados que se ven afectados por las acciones, Amenabar no pudo precisar un número. “Tienen la misma cantidad de afiliados que las demás prepagas. En nuestro círculo, nucleamos a más de 30 obras sociales y prepagas, con la inclusión de las dos con las que no llegamos a una negociación. El resto está habilitado en su totalidad”, dijo.

Advirtió que hay afiliados que se anoticiaron de la suspensión cuando concurrieron a las consultas médicas. “Algunos de mis pacientes iban a mi consultorio y ahí se enteraban de que se había dado la suspensión, las prepagas no lo comunicaron”, señaló.

Amenabar no pudo dar mayores precisiones de los valores y pormenores de los acuerdos rechazados. Lo cierto es que en el comunicado que habían emitido a fines del 2022 sobre Swiss Medical, señalaron que la propuesta enviada correspondía al 50% menos de lo pactado con otras entidades. Si bien no se puede confirmar que se trate del mismo promedio, lo cierto es que la suspensión obedece a cuestiones monetarias.

Así, todo indica que más allá de las negociaciones, la concreción de un acuerdo es algo que todavía no se avizora en el tiempo. Afirman que estas prepagas mantienen conflictos con otras sociedades.

“No tenemos una fecha que indique cuándo podríamos solucionar este tema. Puede ser dentro de una semana o más, no lo sabemos. Estas prepagas tuvieron conflictos con otras sociedades de anestesia y cirugía; después de varios meses lograron normalizar su situación, esperamos que este no sea el caso”, apuntó Amenabar.

Aseguran que es la primera vez que el Círculo Médico tiene que suspender el servicio de más de una mutual por no lograr una negociación. “En 2020, suspendimos a una prepaga por varios meses y ahora tenemos a más de dos, esperemos solucionar esto lo antes posible porque mantenemos contacto permanentemente”, mencionó Amenabar.