Obras sociales: advierten el cobro de coseguros de más de $4 mil

Hay mucha bronca acumulada y no es para menos. En medio de un escenario de salarios por el piso y vaivenes económicos que hunden a la clase trabajadora, como si fuera poco, se suman los dolores de cabeza de cara al pago de coseguros por las prestaciones de salud. Prácticamente no hay obra social que no tenga afiliados indignados por el panorama. Se trata de montos elevados, que se suman a las órdenes médicas. La gente pide una solución urgente.

Para conocer el panorama, El Diario de la República concretó una encuesta en las redes sociales, que apuntó a profundizar conceptos y datos que llegan todos los días a modo de queja de los lectores. El resultado fue tajante. El 75% respondió que “siempre” les cobran el plus, el 19% aseguró que “algunos” lo hacen, mientras que el 6% afirmó que “nunca” les han requerido ningún tipo de canon extra.

“En todos lados cobran $5 mil”, apuntó la usuaria Maca Meineri. “En Sancor, el coseguro va entre $4 mil y $4.500. Cabe destacar que no entregan factura o recibo y que el coseguro iguala al costo de la mitad de la orden. Para especialistas, debes dejar pago con anticipación, sino no dan turno”, comentó Fer González.

“En San Luis todos te cobran, en Buenos Aires ninguno”, opinó Meli. “Osfatun está entre $2 mil y $4.500”, remarcó Priscila.

La situación se replica en la mayoría de las prepagas y obras sociales. Por ejemplo, Gris Marian destacó que en Dosep están requiriendo el pago de $5 mil o más, según el servicio. Otra usuaria, Albana, agregó que en su caso particular, con Swiss Medical, tiene que pagar el plus, diferencias de prácticas y descartables, a pesar de ser aspectos incluidos en su plan.

En algunos segmentos específicos, los cánones llegan a los $14 mil, denuncian los usuarios. “Mi obra social me cobra una orden de $6.200 y un coseguro de $4 mil”, lamentó Vilma Valdez. “Guardias pediátricas en el Sanatorio Rivadavia”, añadió Pini Fernández.

El caso de Dosep es muy particular. En medio de una impericia absoluta de parte de su titular, Teresa Nigra, donde ha concretado una suba que llevó a la orden a $2.400, son múltiples las denuncias por coseguros. Desde la mutual aseguran que hay que denunciar estas situaciones, pero todo queda en papeles olvidados y desvían la puja entre médicos y afiliados, cuando la responsabilidad es de la propia obra social, que no logra acuerdos razonables con el Círculo Médico.

Y a todo el cúmulo de problemas se suma el literal sufrimiento que implica hacer trámites en Dosep, con idas y vueltas para autorizar medicamentos para tratamientos crónicos. Ni hablar de las súplicas que hay que hacer para los reintegros.

“Me tuve que hacer un estudio y, además de la autorización, me pidieron una orden común y el coseguro, que es cerca de $5 mil y por lo general vueltean y no quieren dar factura”, indicó Manola. “Pediatras, médicos clínicos, traumatólogos, nutricionistas, son los que me han cobrado”, aportó Mary-zapp.

“Es un tema delicadísimo, porque es una de las funciones que sí debe hacer el Estado, no solo pasa por una cuestión ideológica, sino que si se administra correctamente sería el sistema más barato para los ciudadanos por un tema de economía de escala. Es una locura con lo que se paga de impuestos que la gente aún tenga que tener una prepaga”, escribió Mariano Hilde.

Otros usuarios subrayaron que a las órdenes, los médicos las cobran a los 6 meses, sin mediar dilaciones que pueda haber de por medio. Aún así, la circunstancia no debería recaer en el afiliado, al que exprimen al máximo con los múltiples cánones a abonar. Los responsables se lavan las manos.

“Las obras sociales tienen que pagar ese seguro, debería ser parte del pago de la obra social”, mencionó Daniel López.

De una u otra forma, se trata de una problemática que afecta a la gran mayoría de afiliados de diferentes mutuales y prepagas. La odisea de cada día, en la búsqueda de salud.